宿广峰医案

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：34岁
• 初诊日期：1978年8月3日

主诉与病史

• 主诉：阴茎疼痛1个月。
• 疼痛部位：以龟头系带及冠状沟处明显。
• 加重因素：衣裤摩擦、同房时疼痛加重。
• 伴随症状：
  • 会阴、小腹坠胀不适。
  • 轻度尿频。
  • 排便时尿道口有白浊滴出。
• 体征：
  • 直肠指诊：前列腺不大，质韧，未扪及明显结节。
  • 前列腺液常规：白细胞8个，卵磷脂小体（）。

舌脉象

• 舌象：舌澹，苔薄白。
• 脉象：脉弦。

诊断

• 西医诊断：慢性前列腺炎。
• 中医诊断：精浊。
• 证型：气滞血瘀，精室瘀阻。

治疗方案