暑温(乙型脑炎)恢复期治案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:11岁
- 入院日期:1964年7月13日
病情描述
- 症状:发热、头痛、昏迷,经中西医结合治疗10余日,神识已清,午后发热38.5℃,已有半月不解,形体消瘦,语声低微,肢指颤动,握碗捏筷亦感困难,小溲清利,大便燥结。
- 舌象:舌质光红少苔
- 脉象:细数
- 化验结果:
- 血象:白细胞10200/立方毫米,中性80%,淋巴19%,嗜酸1%
- 脑脊液:外观清晰,细胞数400/立方毫米,蛋白定性(+),糖65毫克%,氯化物658毫克%
- 诊断:乙型脑炎(恢复期)
中医辨证
- 辨证:暑邪留恋,气营两损,筋失濡养,内风煽动