急性肾盂肾炎案
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：女
- 年龄：38岁
- 就诊类型：门诊病例
主诉
低烧伴尿频、尿痛1个月
病史
- 发病时间：1个月前
- 主要症状：
- 寒战发烧，体温至39.4℃
- 腰痛
- 肉眼血尿
- 排尿痛涩
- 尿频尿急
- 诊断：急性肾盂肾炎
- 治疗情况：服西药治疗后肉眼血尿消失，体温降为37.3~37.4℃，但尿频、尿急、尿痛、尿热症状持续1月余
体征
- 全身症状：全身乏力
- 口腔症状：口苦口粘，口干喜饮
- 舌象：舌红唇红，苔黄稍腻有裂纹
- 脉象：脉沉弦滑
- 化验检查：
- 尿蛋白(+)
- WBC大量
- RBC:30~50个
- 中段尿培养(-)
中医辨证
- 辨证属：肾阴不足，湿热余邪未尽