自发性气胸医案

患者信息

  • 姓名:苏某某
  • 性别:男
  • 年龄:15岁
  • 籍贯:河北省灵寿县
  • 职业:学生

初诊信息

  • 日期:1994年12月14日
  • 主诉:气短胸闷40余日
  • 现病史
    • 1994年10月31日因自发性气胸第四次住院治疗,行胸腔闭式引流,并对症治疗,于1994年11月11日出院。
    • 1994年12月14日气短胸闷较着,胸部X线检查(胸片号:291876)见大量液气胸。
  • 既往史
    • 1992年2月27日因自发性气胸住某医院胸外科治疗,病情缓解出院。
    • 其后多次复发,均行对症治疗。

诊查

  • 刻诊
    • 面色晦滞少华
    • 气短胸闷,动则为甚
    • 偶有心悸胸痛
    • 脉缓,舌澹滞苔白

辨证

  • 证型:脉络损伤,瘀血内阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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