心悸胸痛

57岁男性，心悸、胸闷1月余，胸闷胸痛，心慌心悸，多汗肢凉，气憋背冷，腰膝酸软，脘痞纳呆，神疲乏力，面色晦暗，舌暗淡，苔白腻，脉结代，脾肾阳虚，心神不守，寒滞血瘀，心脉痹阻

9岁男性，心悸胁痛，病程1年，既往有急性传染性肝炎史，消瘦胸痛，性情急躁，鼻衄，肝区时痛，活动后心跳加快。面色暗困，精神呆滞，舌有瘀斑，脉涩不利，偶有结代。中医诊断为迁延性肝炎，病毒性心肌炎。辨证为血淤气滞，心络挛急。初诊见心悸胸痛，胁痛纳差，舌有瘀斑，脉涩不利。二诊见胸胁痛减，心悸乃作，舌旁似有瘀斑，脉涩不利。三诊见胸胁痛已，心悸未作，舌质紫暗瘀斑大减，食纳转振，面转红润，肝胁下1cm，EKG正常。

女，58岁，心悸、胸闷痛2年余，气短、汗出、恶风、食谷不香、大便略溏。唇舌淡嫩，舌苔薄黄而腻，脉弦细时有结象。心之气阴两虚，脾湿不运，心脉瘀滞，胸阳不宣。

女，54岁，主诉心悸胸痛、头昏痛、气短乏力、恶心、眠差、出汗多、右上腹痛。病程较长。中医诊断为气虚血瘀。望诊见舌质淡暗红，苔白。闻诊未提及。问诊见心悸、胸痛、头昏、气短、乏力、恶心、失眠、出汗、右上腹痛。切诊见脉细结代。

女性，76岁，咳喘反复发作30余年，复发加重半月。喘憋胸闷，气短懒言，心悸胸痛，夜不能卧，咳轻痰少，口苦喜饮，食欲不振，耳鸣耳聋，夜间四肢肌肉抽动，疲乏无力，大便干，3日未行，小便短少。面色晦暗无光泽，喘息不止，张口抬肩。血压150/90mmHg，呼吸25次/分，心率129次/分。桶状胸，双肺喘鸣音及细湿罗音，心音强弱不一，心律绝对不齐，双下肢轻度浮肿。心电图示快速房颤，T波改变。中医诊断喘证，证型肺肾阴虚，痰涎壅盛。

15岁男性，气短胸闷40余日，面色晦滞少华，气短胸闷动则为甚，偶有心悸胸痛，脉缓，舌澹滞苔白，证型为脉络损伤，瘀血内阻。

心悸胸痛，病程未提及，苔薄白，脉沉微，心阳不宣，气机郁塞

62岁男性，心悸、胸闷胸痛、口干、唇甲紫黯。舌质暗红，舌体右侧边缘紫斑，舌苔薄白，脉涩或见结代。证属气血瘀阻。

患者年龄18岁，男性。主诉为病毒性心肌炎后室性早搏不除，心肌酶持续不减。主要症状为心悸、胸痛、咳嗽无痰、咽干、尿黄。舌瘦红，苔薄黄干。脉细数偶有歇止。中医病名为心肌炎，证型为气血亏损，余热未尽。病因病机为余热未尽。望诊见舌瘦红，苔薄黄干。闻诊无特殊描述。问诊见心悸、胸痛、咳嗽、咽干、尿黄。切诊见脉细数偶有歇止。

9岁男性，主诉心悸胸痛、胁痛纳差、面色暗困、神情呆滞、舌有瘀斑、脉涩不利。中医病名属血瘀气滞，证型为血瘀气滞，心络挛急。望诊见面色暗困、舌有瘀斑；闻诊未提及；问诊见胸痛、胁痛、纳差、性情急躁、鼻血、肝区痛；切诊见脉涩不利、心率不整。

12岁女性患者，主诉发热、头痛、咳嗽、咽痛，病程10天，精神不振、身倦乏力、面红、心悸、胸痛。舌质红舌尖绛，苔白黄而干，脉浮数结代。邪毒炽盛，卫营合邪。

患者年龄46岁，主诉动则汗出，精神倦怠，不胜持物，腰酸畏寒，心悸胸痛，夜寐不安，多梦早醒，咽喉疼痛，时有烦躁。中医辨证为心肾两虚，中气不足。舌质澹尖红苔薄白，脉细。证型包括中气不足，卫外不固，肾气不足，心失所养，阴虚火旺。

患者女性，45岁。主诉心悸、胸痛反复发作3月余。病程3个月。中医病名属心悸。证型为心气心血俱虚，痰浊夹瘀内阻。面色见黑色斑点，舌苔根部黄腻，脉细。主要症状包括心悸、胸闷、乏力身软、胃纳不香、大便偏干。病史中有神经衰弱、失眠、夜梦纷扰、记忆力下降、思想不集中。病机为心气心血虚损，痰浊瘀阻，心阳不足，气血不荣。

患者年龄20岁，女性。主诉为数年咳嗽，渐发咳喘，发作时不能安睡，每年5、6、7月连续发作，秋季缓解，冬季平稳。咳喘时心悸，吐粘痰，不能平卧，喉有痰鸣，难以入睡，痰难咯出，胸闷、胸痛，痰色随量变化。舌苔白，脉滑略数。辨证为肺邪久郁化热，肺失肃降。病因病机为初病未及时宣肺，肺中郁热，热季内外合邪而咳喘加重。