医案整理

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:43岁
  • 初诊日期:2006年2月13日

主诉

患者便血反复发作1年余。

现病史

  1. 症状:1年前开始大便带血,反复发作,每次出血量约3~5ml,便时有肿物脱出,便后可自行还纳,未曾治疗。
  2. 近期情况:近日出血较频繁,今来院求治。

体征

  • 神清合作,语音清晰,未闻及异常气味。
  • 肛门外7点外痔。
  • 肛门镜检查:3、7、11点处内痔,7点位黏膜轻度糜烂。
  • 实验室检查:出凝血时间:均小于1min, 血色素:8g/ml。

诊断

溷合痔

病因分析

痔疾发生的原因,多与长期坐位或站立工作,肩挑负重,跋涉远行,妊娠胎气;或久痢,久泄,便秘,嗜食厚味辛辣等因素,引起中气下陷,筋脉松弛,气血紊乱,经络失常,燥热浊气,结聚肛肠而发为痔疾。

治疗方案

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