医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：46岁
• 初诊日期：2005年10月6日

主诉与病史

• 主诉：大便时带血10多年。
• 病史：近2年来大便时肛门部有肿块脱出并有带血、滴血现象，肛门部并无疼痛感。

体征与检查

• 舌象：舌质澹红，苔黄腻
• 脉象：脉滑数
• 指诊与窥肛镜检查：
  • 在截石位肛外缘1、4、8、11点有外痔隆起部分，向肛内与所在内痔相通。
  • 下蹲检查肛缘处，有外痔隆起。
• 诊断：溷合痔，便血。

治疗方案