张井泉治癔病性弱视案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 就诊时间:1991年8月16日

主诉

患者于1月前被强奸后双眼视力骤降。

既往治疗

  • 西医治疗:在当地卫生院按“神经炎”治疗1月,予以抗生素、激素类、维生素B族、血管扩张剂、能量合剂等,视力无提高。

本次就诊情况

  • 主诉:头昏气短、失眠、多梦、易恐惧,尤以夜间甚。
  • 检查
    • 神清,抑郁
    • 舌质红,苔薄白
    • 脉弦细
    • 视力:右0.05,左眼无光感
    • 瞳孔对光反应正常
    • 外眼及眼底无异常发现
    • 右眼视野检查:管状视野

西医诊断

  • 癔病性弱视(右)
  • 黑矇(左)症

中医诊断

  • 双眼暴盲症

诊断分析

患者因惊恐过度,心神失守,气血紊乱,肝血不能上荣于目,精明失用。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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