黄永澄医案：肝郁热蕴型经行乳房胀痛

患者信息

• 性别：女
• 年龄：26岁
• 婚姻状况：已婚
• 就诊日期：1995年10月20日

主诉

月经量少半年，血暗红或有血块，经前10天乳房胀痛，胸胁不舒，平素情绪不稳。

现病史

结婚3年，屡孕屡堕。

既往史

无特殊。

体征

• 舌象：舌边尖红、苔薄白
• 脉象：脉细弦
• 乳房：挤之有少许白色乳汁溢出
• 妇检：无异常
• 实验室检查：放射免疫检查雌孕激素水平低下，而催乳素(PRL)24.5μg/L(正常值

按语

本例患者表现为肝郁热蕴型经行乳房胀痛，治疗应以疏肝解郁、清热通络为主。根据患者症状和舌脉表现，考虑肝郁气滞，热邪内蕴，导致经行乳房胀痛、胸胁不舒等症状。结合实验室检查结果，雌孕激素水平低下，提示内分泌失调，需注意调理内分泌。