医案整理

基本信息

• 患者姓名：张×
• 性别：女
• 年龄：21岁
• 妊娠月份：8个月
• 入院日期：1975年3月7日

主诉

患者妊娠8个月，几天来有腹部疼痛，经当地治疗无效。

入院检查

• 体温：39.5℃
• 面容：痛苦面容
• 心率：每分钟120次
• 腹部：上下腹部均有明显压痛

初诊（1975年3月8日）

• 症状：上下腹部阵发性钻顶样剧烈疼痛，甚则呕吐不食，口干不饮
• 舌象：舌澹红，苔薄白
• 脉象：脉弦滑
• 诊断：胆道蛔虫病

治疗方案