眩晕案

患者信息

• 姓名：孙某
• 性别：女
• 年龄：35岁
• 职业：教师
• 住址：山西省运城市盐湖区财苑华庭小区

主诉

头晕5年，加重2年。

现病史

• 主要症状：头晕多于情绪紧张时发作，休息10余分钟即缓解。
• 月经史：15岁初潮，末次月经2013年8月23日，量多，色鲜红。
• 生育史：孕4，药流2次，顺产2次。
• 其他症状：产后2年余，左下肢静脉血栓，左下肢胀，双膝关节痛，活动时加重，面色萎黄。

体征

• 舌象：舌淡红
• 苔象：苔白
• 脉象：脉沉细

初诊（2013年9月2日）

• 诊断：气血两虚，肝肾不足

治疗方案