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眩晕案
患者信息
姓名
:孙某
性别
:女
年龄
:35岁
职业
:教师
住址
:山西省运城市盐湖区财苑华庭小区
主诉
头晕5年,加重2年。
现病史
主要症状
:头晕多于情绪紧张时发作,休息10余分钟即缓解。
月经史
:15岁初潮,末次月经2013年8月23日,量多,色鲜红。
生育史
:孕4,药流2次,顺产2次。
其他症状
:产后2年余,左下肢静脉血栓,左下肢胀,双膝关节痛,活动时加重,面色萎黄。
体征
舌象
:舌淡红
苔象
:苔白
脉象
:脉沉细
初诊(2013年9月2日)
诊断
:气血两虚,肝肾不足
治疗方案
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医案摘要
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眩晕
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气血两虚
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肝肾不足
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面色萎黄
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