雷诺病医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 就诊时间：1978年11月20日
主诉
双手凉麻、苍白1年。
现病史
- 1年前冬季右手出现针刺样疼痛，发凉，麻木，皮色变苍白，而后变潮红，每遇寒冷及情绪波动时症状加重。
- 近半年左手亦出现凉麻刺痛，遇冷变色。
- 曾在当地服中药及维生素治疗，无效。
- 近半个月双手诸症加重，影响工作。
体征
- 初诊：双手皮色正常，冷水试验阳性，双侧尺动脉搏动消失，右足背动脉、胫后动脉搏动消失，右腘动脉搏动减弱。
- 舌象：舌质澹，苔白。
- 脉象：脉滑。
诊断
- 中医诊断：雷诺病（脉痹）
- 病因病机：素体瘦弱，气血虚衰，风寒乘虚而入，经络郁阻。