郗美华医案

患者信息

  • 姓名:邸某
  • 性别:男
  • 年龄:66岁
  • 职业:干部

主诉

患者健忘2年,近1年来沉默少言,呆坐,表情澹漠,反应迟钝,计算能力明显减退,头晕,失眠。半月来右侧肢体麻木无力,舌体麻木,语言不清,口干欲饮,大便干燥。

既往史

既往有高血压病史。

体征

  • 舌象:舌质红苔黄腻
  • 脉象:脉沉细
  • 神经系统:右侧肢体麻木无力

辅助检查

头部CT示:脑萎缩。

诊断

老年性痴呆。

辨证

肝肾阴虚,痰瘀阻塞清窍。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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