慢性结肠炎案

患者信息

  • 姓名:邬某
  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 职业:天城大石11组农民
  • 初诊日期:1996年4月20日

既往史

  • 8年前因食用不洁食物后出现腹痛、腹泻,未进行诊治。
  • 4~5天后症状未减轻,个体医生给予诺氟沙星胶囊及中药治疗,症状暂时消失,但腹泻反复发作。

诊断

  • 西医诊断:慢性结肠炎
  • 中医诊断:痢疾

临床表现

  • 主要症状:下腹部疼痛,左下腹为甚,腹泻每日4~5次,多见于早晨和餐后,大便为煳状,有时夹杂黏液脓血便,肛门坠胀。
  • 舌象:舌红,苔黄厚腻
  • 脉象:脉弦滑

证候分析

  • 证属:湿热积滞蕴结肠中,气血阻滞,传导失司。

治疗方案

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