传导失司

患者36岁，男性。主要症状为下腹部疼痛，左下腹为甚，腹泻每日4~5次，大便煳状，夹杂黏液脓血便，肛门坠胀。中医诊断为痢疾，证属湿热积滞蕴结肠中，气血阻滞，传导失司。舌红，苔黄厚腻，脉弦滑。

患者24岁，女性。主诉腹泻1天，伴发热、周身乏力懒言、纳差。舌红苔黄腻，脉滑数。外感湿浊之邪，侵袭肠胃，湿热蕴脾，脾失健运，升降失调，清浊不分，饮食不化，传导失司。

女，73岁，肚脐热痛，大便次数多，量少带红白黏冻，里急后重，心烦口干，不欲多饮。湿热壅滞，肠络受损，传导失司。面色晦暗，舌质红少津，苔少而干，脉细数。

患者年龄3岁半，先天性巨结肠术后便秘2年余。面色萎黄，舌苔中心薄腻，脉象平。诊断为便秘（先天性巨结肠术后），辨证为脾气虚弱，健运乏力，传导失司。体查精神一般，腹软微膨，无压痛。

患者年龄53岁，男性。主诉大便难解3年余。病程长，大便先干后稀，2~3天解1次。伴纳差、乏力、腹胀、心烦寐差、咽干咽痒、口苦、偶有干咳。舌质淡红，苔薄润。脉弦细。中医诊断为便秘，证型为气秘，病机为肝郁脾虚、气滞肠道、传导失司。

18岁女性，右侧咽痛、扁桃体肿痛5天，恶心欲吐，大便干结，咽痛引耳心痛，恶寒发热。咽红，扁桃体化脓，有白黄色脓液，舌红苔黄，脉浮数。中医辨证为风热犯肺，郁久化火，火热内腐，肺失宣降，传导失司。

男性，34岁，腹痛、腹泻，伴脓血便，持续2天，有里急后重感，体温38℃，恶心、食欲不振、畏寒发热、烦躁。舌红苔黄燥，脉滑数。湿热疫毒壅滞肠道，脂络受损，气机不畅，传导失司。

男，51岁。寒结蕴阻大肠，阳明传导失司，大便泄泻不爽。病程3月。脉弦迟，舌苔白腻，口不渴。病史：去岁曾患此疾，3月前因饮冷复发。

女，57岁，纳差、便秘五个月余。形体消瘦，情绪烦躁易怒，睡眠差，纳呆恶心，两胁胀满，腹痛，大便秘结，粪质干燥，6~7日一行。舌淡，苔薄白根微黄腻，舌边尖红，有齿痕。脉沉细。便秘（气秘），证属脾虚气滞，传导失司。

49岁，腹泻腹痛，纳谷不香，手术切口疼痛，手足麻木，双足浮肿，舌质黯红，苔黄厚腻，脉沉细滑。结肠癌术后，积聚，痰毒瘀滞，传导不利，痰毒损络，传导失司。舌质黯红，苔黄厚腻，脉沉细滑。

患者41岁，女性。主诉产后便秘10年，3~5天一解，大便艰涩，粪如羊屎，腰酸头晕。舌澹胖，苔薄微黄，脉细缓。中医诊断气阴两虚，肠胃气机郁滞，传导失司。