遗尿伴哮喘、便溏、溲清医案

基本信息

• 患者姓名：米某
• 性别：男
• 年龄：6岁
• 就诊日期：2005年12月27日

主诉

患者夜间遗尿多年。

病史

• 遗尿：自幼年起即夜间遗尿，多在顽皮或兴奋后发生。
• 哮喘：去年10月及今年2月曾2次哮喘发作，均使用平喘喷雾剂治疗，未找到过敏原。
• 消化系统：胃纳一般，大便偏溏，溲清。
• 其他症状：面色不华，有时夜间盗汗。

体征

• 舌象：舌红，苔薄。
• 脉象：脉细。

诊断

• 中医诊断：遗尿
• 病因：肾阳不足，下元不固
• 辨证：少阴不足，厥阴有寒

治疗方案