肠易激综合征医案

患者信息

• 姓名：郭某
• 性别：女
• 年龄：31岁
• 病历号：00317018

初诊（2015年3月2日）

主诉

反复腹痛腹泻1月余。

现症

• 腹痛腹泻，大便1天3~5次，大便呈煳状
• 肛门下坠
• 腹鸣
• 疲乏无力
• 胃脘胀满不适
• 纳尚可，眠尚可

体征

• 舌澹暗
• 舌苔白
• 脉沉

西医诊断

• 肠易激综合征

中医诊断

• 泄泻
• 证属脾胃虚寒

治疗方案