汪达成医案

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：男
• 年龄：20岁
• 职业：工人
• 住院号：33407

诊疗时间

• 首次就诊时间：1984年8月5日

主诉

患者于1984年8月5日晨出现两下肢“瘫痪”。

诊断

• 西医诊断：低钾麻痹
• 中医诊断：痿证（低钾麻痹）

入院检查

• 神志：清
• 心肺：(-)
• 两上肢肌力：Ⅲ级
• 两下肢：呈瘫痪状态，肌力0级，不能翻身转侧，腱反射消失
• 血压：120/70毫米汞柱
• 舌象：质澹红、苔薄
• 脉象：濡
• 复查血钾：3.1摩尔/升

辨证

• 证型：痿证（低钾麻痹）
• 病机：劳倦太过，脾气虚弱，四肢失养

治疗方案