朱良春医案

案例概述

陆某，女，53岁，教师。于5年前患急性菌痢之后，稍有饮食不节或受寒凉即腹痛腹泻，大便日行10余次，常肠鸣不舒。曾在本院作乙状结肠镜检查，提示为慢性结肠炎、肠痉挛，迭进中西药物无效。

初诊

• 症状：面色萎黄，神疲乏力，形体消瘦，纳呆肠鸣，大便溏泄，日行10余次，夹有黄色黏冻，无里急后重。
• 舌苔：薄腻，舌尖红。
• 脉象：细。
• 诊断：脾虚不运、湿热逗留。

治疗方案