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医案整理
基本信息
患者姓名
:黎某
性别
:女
年龄
:62岁
初诊日期
:1990年4月8日
门诊号
:814461
主诉与病史
主诉
:近1年来头晕耳鸣,倦怠无力,精神呆滞,步履不正逐渐加重。
病史
:近来出现痴呆面容,记忆减退,经常呆坐,懒于动作,嗜卧,性格明显改变,时而狂喜,时而啼哭,昼夜颠倒,思维迟钝。
辅助检查
:CT检查:两侧脑萎缩。
体征与检查
体征
:记忆力减退,计算能力下降。
检查
:无其他病理征象发现。
舌脉象
舌象
:舌澹苔薄白
脉象
:脉沉细弱
辨证分析
辨证
:肾精亏损,髓海失养。
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
肾精亏损
🍊
髓海失养
🍊
记忆力减退
🍊
步履不正
🍊
头晕耳鸣
🍊
精神呆滞
🍊
痴呆面容
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