糖尿病合并周围神经炎医案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:65岁
- 初诊日期:1988年7月22日
主诉
两足趾麻木5年,渐向上发展,两小腿亦麻木,2年前两手指也见麻木疼痛,渐发展至肘关节以下。今年3月查体时发现尿糖(+),血糖10.2mmol/L。
既往史
- 口不渴
- 小便清长量多
- 食量正常
体格检查
- 身高:1.69m
- 体重:76kg
- 脉象:沉细涩
- 心率:68/分
- 肝脾:未扪及
- 四肢肌肉张力:减低
- 肌力:Ⅳ级
- 腱反射:减低
- 浅感觉:明显减退
- 手足指:稍清冷
- 腓肠肌压痛:(廿)
实验室检查
- 尿糖:(+)
- 血糖:10.98mmol/L
- 血胆固醇:5.3mmol/L
西医诊断
糖尿病合并周围神经炎
辨证
阴阳两虚,痰滞经络