曹某医案
一诊
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患者信息：
- 姓名：曹某
- 性别：男
- 年龄：53岁
- 就诊日期：1997年1月22日
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主诉：
- 患“乙肝”三年余，近二年开始出现肝功能不良，并伴有肝区隐痛，劳累后加剧。
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既往治疗：
- 间断服中、西药治疗，效不明显。
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现症：
- 肝区隐痛，口干口苦，神疲乏力，睡眠欠安，纳可，大便偏干。
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舌脉：
- 舌暗红，苔薄黄
- 脉弦细
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检查结果：
- 乙肝五项：HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAg(+)
- 肝功能检查：GPT232单位
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辨证：
- 病毒内侵，肝失疏泄，肝郁气滞，日久化热，灼伤阴液，故见阴虚肝郁之证。