王某医案

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 就诊日期：1986年10月19日

主诉与病史

• 主诉：腹痛腹胀2天。
• 病史：患者于2天前，因饮食不节出现胸背牵扯疼痛，腹胀呕呃，腹痛，在唐山市工人医院就诊，诊断为“胃扭转”，主张手术治疗，因拒绝手术故来我院，愿服中药治疗。

现症

• 症状：胸背疼痛如扯状，心烦嘈杂，大便溏泻，腹胀腹痛，呃逆，四肢无力，面色不华、舌澹苔白脉沉而少力。

中医诊断

• 诊断：腹痛（脾胃虚弱，升降失调）

西医诊断

• 诊断：胃扭转

治疗方案