唐某医案

一诊

  • 时间:1968年10月29日
  • 主诉:尿频尿急尿痛年余,近发已3天。
  • 现病史
    • 一年前,因产后弥月,汗出淋雨而起小便频急短赤,日夜二十余次。
    • 伴恶寒发热,头目胀痛,口燥咽干,小腹坠胀作痛。
    • 经用西药(药名不详),病情缓解。此后反复发作。
    • 3天前,又生尿频尿急,尿时艰涩刺痛,伴小腹胀坠作痛,自觉膀胱如汤渍,尿道内痒痛难名。
  • 检查
    • 诊脉沉弦而数,舌红苔黄腻。
    • 查尿:白细胞+++, 红细胞++。
    • 尿液涂片镜检,发现大肠杆菌。
  • 分析:此热邪结于下焦,膀胱气化失职。
  • 中医诊断:热淋。
  • 西医诊断:尿路感染。

治疗方案

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