金××医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：59岁
• 职业：教师

主诉

患者因心肌梗塞病后，经常出现头昏眩晕，住院治疗一年有余，经中西医药治疗后病情得以维持。出院后三天，突然出现眩晕目黑，卧床不能起，起则头脑如空，耳鸣欲倒，瞑目畏光，欲得安静，短气不欲言，身如在浮云中，软散如瘫，畏寒，心慌。

体征

• 脉象：细而迟，心率50次/分，按之微弦
• 舌象：嫩少苔，隐紫
• 血压：90/60毫米汞柱
• 心电图：未恢复正常
• 心功能：左心功能不全Ⅱ°

诊断

证属气虚眩晕，荣卫不足，心肺两虚。

治疗方案