金××医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:59岁
  • 职业:教师

主诉

患者因心肌梗塞病后,经常出现头昏眩晕,住院治疗一年有余,经中西医药治疗后病情得以维持。出院后三天,突然出现眩晕目黑,卧床不能起,起则头脑如空,耳鸣欲倒,瞑目畏光,欲得安静,短气不欲言,身如在浮云中,软散如瘫,畏寒,心慌。

体征

  • 脉象:细而迟,心率50次/分,按之微弦
  • 舌象:嫩少苔,隐紫
  • 血压:90/60毫米汞柱
  • 心电图:未恢复正常
  • 心功能:左心功能不全Ⅱ°

诊断

证属气虚眩晕,荣卫不足,心肺两虚。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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