张子和治疗武弁宋子玉医案

1. 病情简介

• 患者：武弁宋子玉
• 病情：因驻军息城，五六月间暴得痿病，腰胯两足皆不任用，蹙而不行

2. 诊断与脉象

• 诊断：痿病
• 脉象：脉俱滑实而有力

3. 治疗过程

• 治疗依据：张子和依据《内经》理论，认为火淫于内，治以咸寒。
• 具体治疗：
  • 使用盐水越膈间寒热宿痰，新者为热，旧者为寒。
  • 宿食宿饮在上脘者，皆可涌之。
  • 宿痰尽后，继以泻下治疗。
  • 治疗过程进行了数十行，患者神志日清，饮食日美，两足渐举，脚膝渐伸。

4. 后续治疗

• 药物：黄连解毒汤加当归等药，又泻心汤、凉膈散、柴胡饮子，大作剂煎。
• 治疗频率：时时呷之而愈。

5. 按语

• 治疗原则：经曰：治心肺之病最近，用药剂不厌频而少；治肝肾之病最远，用药剂不厌频而多。
• 注意事项：痿病无寒，多发于五六七月，若误作痹与脚气治之，用乌、附、乳、没、自然铜、威灵仙之类，燔针艾火汤煮袋蒸，痿弱转加，如此而死者，岂亦天乎。

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以上为张子和治疗武弁宋子玉的详细医案，按语部分作为总结或备注单独列出。