清热利湿、益气养阴治疗热痹 - 成人斯蒂尔病案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:51岁
  • 病案编号:20070743
  • 初诊日期:2007年7月11日

病史

  • 主诉:间歇性发热伴关节疼痛2年。
  • 现病史
    • 2年前无明显诱因出现发热伴关节疼痛,颈部、双肩部僵硬疼痛,左腕痛,晨僵,与天气无关,纳眠可,二便调。
    • 检查
      • 舌黯红,有裂纹,苔黄厚腻,脉弦滑。
      • 左腕、双肩关节压痛,颈3-7棘突压痛,T37.5℃。

中医诊断

  • 诊断:热痹,属气阴两虚、湿热痹阻。

西医诊断

  • 诊断:成人斯蒂尔病。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看