多汗症医案

患者信息

  • 姓名:陈某某
  • 性别:女
  • 年龄:14岁
  • 初诊日期:1999年8月20日

主诉

多汗10天

现病史

  • 症状:患儿素喜食生冷,近10天无明显诱因汗出不止,白天尤甚,汗液黏腻不爽,汗出后微恶风寒,胸闷不适,肢倦乏力,腹胀纳差,口干而不多饮,大便不畅,日解数次而量不多,性黏味臭,尿少。
  • 治疗情况:在当地中医门诊用健脾益气、固表敛汗法治疗,连服数剂,未见改善。

查体

  • 表现:表情呆滞,懒言乏力,精神不振,面色萎黄,心肺(-),舌略红,苔黄腻,脉濡数。

诊断

  • 中医诊断:多汗症(汗证)

辨证

  • 证型:脾阳虚损,湿热内盛

治疗方案

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