程门雪医案

案例概述

  • 患者信息:郑某某,女,成年。
  • 初诊日期:1971年9月14日。

主诉与症状

  • 心动悸
  • 胸满闷时痛
  • 头眩
  • 睡眠不安
  • 多梦
  • 舌象:苔薄
  • 脉象:细弦

初诊方剂

  • 药物组成
    • 薤白头:三钱
    • 瓜蒌皮:三钱
    • 紫丹参:五钱
    • 白檀香:八分
    • 广木香:八分
    • 云茯苓:三钱
    • 制半夏:三钱
    • 广陈皮:一钱半
    • 干菖蒲:一钱
    • 酒炒黄芩:一钱半

二诊

  • 病情变化:诸恙见减
  • 加药:川桂枝:五分

诠解

  • 原文引用:《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治第九》篇曰:“胸痹不得卧,心痛彻背者,瓜萎薤白半夏汤主之。”
  • 方剂分析
    • 方剂:瓜蒌薤白半夏汤
    • 主治:痰饮壅盛,闭塞心脉,胸阳痹阻
    • 方剂:丹参饮
    • 主治:气血瘀滞之心胃痛
  • 病情分析
    • 心动悸,胸满闷时痛而头眩:痰瘀阻滞,胸阳不振
    • 睡眠不安,多梦:苔薄,脉细弦,痰湿内蕴,心神受扰

治疗方案

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