医案整理

基本信息

• 患者姓名：薛某
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1980年8月4日

主诉与症状

• 大便三日未行
• 腹胀疼痛
• 不转矢气
• 恶心呕吐
• 无法进食

体征与检查

• 舌象：舌苔白厚
• 脉象：脉沉弦有力
• 血化验：白细胞11.7×10^9/L, 中性76%

西医诊断

• 急性肠梗阻

中医诊断与证型

• 诊断：急性肠梗阻
• 证型：阳明腑实

治疗方案