孟某医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 病程:半年前

主诉

半年前突然出现脘腹疼痛,甚则恶心呕吐,B超检查示:胆囊炎。

既往治疗

  • 治疗过程:服用消炎利胆药等,疼痛加重;后服用疏肝利胆、理气止痛等中药,疼痛时轻时重,迁延年余。
  • 此次发作:有10余日,脘腹胀痛,尤以脐周痛甚,阵发性加剧,甚则呕吐清水黏涎,遇冷则加重,喜揉按,但大便秘结。

体征

  • 舌象:舌质澹体胖苔白中部厚
  • 脉象:脉弦紧

诊断

寒热错杂之证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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