脐周痛

18岁男性，脐周围疼痛3个月，小便赤，乏力，心烦，纳差，精神可。脉浮数，舌赤苔白。中医诊断为脐周痛（心热下移小肠）。病因病机为心热下移小肠，郁热内蕴。

患者46岁，男性，病程半年。主诉脘腹疼痛，恶心呕吐，B超示胆囊炎。脘腹胀痛，脐周痛甚，阵发性加剧，呕吐清水黏涎，遇冷加重，喜揉按，大便秘结。舌质淡体胖苔白中部厚，脉弦紧。诊断为寒热错杂之证。

患者50岁，女性。主诉腹痛偏于少腹或脐周，得矢气疼痛缓解。伴随症状包括腹部怕冷，得温则舒，大便偏溏。舌澹红，苔薄白。脉细弦。辨证为下元虚冷，气机不调。二诊舌苔薄白，脉细。三诊主诉腹部胀痛，触之有包块隆起，矢气可消，脉细弦。辨证为肝气郁结。

患者男性，61岁。主诉失眠10年，表现为入睡困难、早醒、睡后易醒、梦多。伴胸闷、气短、神疲乏力、目涩、手足心热、易紧张、汗多、畏冷、便溏、脐周痛。舌澹，苔白。中医诊断不寐，证属肝郁脾虚。病因病机为肝气郁结，脾虚失运，肝阴不足，卫气营阴失调。

患者年龄68岁，男性。反复胃痛和脐周痛十多年，遇寒加剧，喜热喜按，肢凉怕冷，腹部稍胀。苔薄白，脉沉细。证属寒凝气滞腹痛。

刘某，42岁，女性。腹胀痛不喜按，气坠，大便稀溏，食少乏力。苔黄白厚腻，脉细涩。证属血气瘀阻，湿热尤滞。瘀阻湿聚，气血不能输布，导致虚象明显。

5岁女性，脐周疼痛，不思饮食2个月，面色萎黄，消瘦，脐周阵发性疼痛，纳呆，口臭，大便溏，日2~3次，舌质淡苔厚腻，脉细滑，肋下2cm，质软，黄疸指数6单位，谷丙转氨酶>200单位，麝浊5单位，锌浊8单位，乙肝表面抗原阳性，蛔虫卵（+）。中医诊断脾虚虫积症。

男，48岁，腹泻伴脐周痛反复发作3年，性情急躁，两胁胀满，食多则胃胀，口干不欲饮，口苦，纳少，眠差。舌红，苔白腻，脉细弦。辨证为肝郁脾虚。

患者年龄7岁，主诉反复脐周痛半年，再发一周。腹胀痛明显，以脐周为主，伴有恶心欲呕，口渴喜冷饮，纳呆。大便稀溏，舌质红，苔黄根腻，脉弦。中医诊断为肠系膜淋巴结炎，证型为湿热中阻。病因病机为湿热内蕴，阻滞中焦。

3岁女性患者，主诉荨麻疹月余，皮肤瘙痒，咽微红，大便干，夜间瘙痒加重。舌红苔白。辨证为风湿，病机为外感风湿之邪。

8岁男童，反复脐周痛四年，阵发频繁，喜揉按，纳食欠馨。舌胖淡，苔少，脉滑缓。脾胃虚寒，凝滞气机。腹部柔软，无压痛，无硬块物。二诊后腹痛消失，呕吐未作，食欲仍少，舌红嫩，少苔，脉滑缓。

14岁女性，阵发性脐周腹痛，拒按，遇冷加重，得热减轻，纳呆，腹胀，烧心，口吐清水，大便稀薄，病程两个月。舌黄，脉数。诊断为寒热错杂证。

患者女，35岁。主诉两腿麻木寒冷，后全身麻木，脐周痛，失眠，面目浮肿，头晕背痛，纳少，睡多梦。舌苔白，脉细弱。中医病名未明确提及，证型为血虚风动，病因病机为气血不足，风邪侵袭。望诊见面目浮肿，舌苔白。闻诊未提及。问诊见失眠、纳少、多梦。切诊见脉细弱。

30岁男，婚后4年未育，精液检查精子计数极微，死精子率高，腰困，大便不调，每日1~4次，不成形，时有脐周痛，喉中痰多，色白质黏味臭，舌质澹，舌苔浊，脉沉弦细缓，脾肾两虚