胆汁返流性胃炎医案

患者信息

• 姓名：徐某
• 性别：女
• 年龄：68岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1995年10月4日

既往史

1993年秋，患者因胃出血而行胃次全切除术。

主诉

术后约一月，患者感胃内嘈杂不适和灼热痛，伴有嗳气，时呕吐，呕吐物为酸苦之液体，平卧时呕吐次数增多，伴脘腹满闷，食纳少，乏味，大便溏，肢酸乏力。

体征

• 纤维胃镜检查：胃切除后胆汁返流性胃炎。
• 舌象：质澹红，苔白薄
• 脉象：细弱
• 脘腹：喜按

诊断

证属脾胃虚损，升降失常，胆液上逆。

治疗方案