刘某 重症肌无力（全身型）医案

基本信息

• 患者：刘某，男，26岁，工人
• 初诊日期：1998年3月11日
• 西医诊断：重症肌无力（全身型）
• 中医诊断：痿证（脾胃虚损型）

主诉与病史

患者于半年前感冒后，渐觉全身乏力，行走易跌倒，上下公共汽车亦困难，伴复视，病情逐渐加重，朝轻暮重。近1月来出现咀嚼无力，无吞咽及呼吸困难。

体征与检查

• 舌象：舌淡边有齿印、苔薄白
• 脉象：脉细弱
• 肌疲劳试验、新斯的明试验：均阳性

治疗方案