良性前列腺增生症
患者信息
- 姓名：李某
- 年龄：65岁
- 就诊日期：2003年1月12日
主诉
近3个月先感小便次数增多，夜尿8次多。每次小便等待时间超过3分钟以上。小腹部、会阴部以及睾丸冷痛坠胀，腰膝酸软，倦怠乏力，耳鸣明显。
病史
- 发病时间：近3个月
- 诱因：爱人出门探亲，自己忙于家务，时值隆冬，家居寒冷
- 既往治疗：肌注庆大霉素，口服已烯雌酚，留置导尿管，后又加服中药治疗，具体药名不详，经治9日无效
体征
- 直肠指诊：前列腺三叶均增大肿胀，以左叶较着，光滑柔韧，境界清楚，约比鸽蛋大些，微有压痛
- 检查结果：前列腺B超示：41mm×35mm, 残余尿110ml, 提示前列增生
西医诊断
- 诊断：良性前列腺增生症
中医诊断
- 诊断：癃闭
- 证属：气血瘀阻，下焦积滞，肾气亏虚