胃痛(糜烂性胃炎,胃、十二指肠复合溃疡)

病案

基本信息

  • 患者姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:42岁
  • 初诊日期:2000年7月30日

病史

患者一年余来反复中上腹饥饿样疼痛,秋冬及冬春季节之交发病持续时间较长,有时在午夜痛醒,伴嗳气反酸,或有饱胀感,进食后腹痛可有缓解,时伴有恶心呕吐,食欲不振,大便较软,常有排便不爽感,未见明显黑便。近来至医院进行电子胃镜检查,检见:“胃、十二指肠复合溃疡;糜烂性胃炎。Hp(+)。”

症状

  • 胃脘隐隐作痛,按之痞胀,略觉不适
  • 空腹痛甚,得食则缓
  • 嗳气反酸
  • 大便细软
  • 面色少华,神疲纳呆
  • 肢体倦懒
  • 舌澹红,苔薄腻
  • 脉弦细

辨证

脾胃虚寒,和胃生调

诊断

糜烂性胃炎,胃、十二指肠复合溃疡

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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