中医医案

患者信息

• 姓名：乔某
• 年龄：39岁
• 性别：未提及
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：2008年7月29日

主诉

右侧睾丸隐痛不适1月。

既往史

• 有附睾炎急性发作史，曾经治疗后好转。

刻诊症状

• 因劳累受寒右侧附睾胀痛难忍，下坠沉重不适。
• 腰酸乏力。
• 口干口苦。
• 尿频。
• 纳食尚可。
• 夜寐安和。

体征

• 苔薄白腻，质红。
• 脉弦数。
• B超检查示：右侧附睾回声增强，符合慢性附睾炎。
• 检查：右侧附睾头部可触及小结节，压痛明显。

诊断

证属湿热下注、气滞血瘀。

治疗方案