气滞血瘀所致中风(脑梗死)后遗症医案

基本信息

  • 患者姓名:杨某
  • 性别:女
  • 年龄:69岁
  • 就诊日期:1998年4月12日

主诉

患者于1个月前吃早饭时突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐,片刻昏迷不醒,急送医院救治,经CT检查诊断为左侧脑梗死,经住院治疗6小时后苏醒,右侧偏瘫,说话语言不清,住院1个月后出院。

临床表现

  • 症状:右侧半身不遂,上肢肌力0级,下肢肌力Ⅰ级,口眼㖞斜
  • 舌象:舌澹有瘀点
  • 苔象:苔薄白
  • 脉象:脉细涩

辨证与治法

  • 辨证:素体亏虚,气虚则血运行无力,则气滞血瘀,瘀阻脑之脉络,而清窍不利则语言不清;气虚则脉络运行不畅,血虚则肌肤脉络失于濡养,故肢体偏废不用。

治疗方案

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