医案整理

基本信息

• 患者姓名：岳某
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 职业：干部
• 病史：胃病史6年

主诉

胃病史6年，每遇情绪波动多复发。胃脘胀满，不欲饮食，呕逆吐苦，嗳气呃逆。

诊断

• 西医诊断：胆汁返流性胃炎、慢性浅表性胃炎
• 中医诊断：反胃、呕逆、胃痞（胆汁返流性胃炎）

体征

• 舌象：舌绛红、苔薄白
• 脉象：脉弦细
• 症状：胃脘胀满加重，饮食不思，食后饱胀，嗳气呃逆频作，隐痛连胁，呕苦水，时吐逆，间有泛酸

治疗方案