方某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 38岁
  • 病史: 慢性胆囊炎史5年,每因生气发作

初诊情况

1. 主诉

  • 恶心欲吐
  • 右侧胁痛
  • 口苦泛酸

2. 舌象与脉象

  • 舌红苔黄腻
  • 脉弦数

3. 辅助检查

  • 腹部超声检查结果:胆囊体积增大,壁毛糙,收缩功能不佳

4. 诊断

  • 胁痛(胆胃郁热)

5. 治疗方案

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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