商某产后发热医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 28岁
- 职业: 农民
- 就诊日期: 1998年8月10日
- 婚姻状况: 已婚
主诉
产后8天，发热5天。
既往治疗
- 前医诊断: 产后血瘀发热、产后感染、阳明经证
- 前医治疗: 中西医治疗，效果不佳
现症
- 身热蒸蒸
- 口渴饮引
- 面红耳赤
- 少腹胀痛拒按
- 小便自利
- 发热夜甚 (T40°C)
- 谵语烦躁
- 但言如见鬼神
- 舌质黯有瘀斑
- 苔燥
- 脉沉弦数而有力
病史
- 患者自述: 产后阴道未见流血，亦未排大便
- 患者母亲代述: 产后阴道未见流血，亦未排大便
辨证
- 辨证: 胞宫蓄血而致高热