医案整理
患者信息
- 姓名：黄Xx
- 性别：男
- 年龄：44岁
- 籍贯：湖北
- 职业：昆明海口x军厂事代表
主诉
患者以腰痛数年而住入昆明军区某医院治疗，经X摄片检查，发现右肾肾盂有十粒结石影象，小至花椒，大至蚕豆，诊断为“肾结石”。
既往史
因身体虚弱不能耐受外科手术，遂于1958年11月出院延余诊治。
现病史
- 症状：腰痛，时有所发，痛如绞作，延及腰腹，下引宗筋，痛甚则神怯而畏寒肢冷。小腹胀痛，小便短涩。饮食欠佳，精神缺乏。
- 舌象：舌苔白滑而厚腻
- 脉象：脉沉迟无力
诊断
此因肾脏寒极，寒湿不化，内结成石。