产后排尿困难医案

患者信息

• 姓名：李××
• 性别：女
• 年龄：35岁
• 住址：社旗县
• 初诊日期：1965年11月4日

主诉

产后排尿困难半月。

现症

• 产后情况：顺产，产后一小时发生排尿困难，每天需导尿。
• 排尿时症状：阴道、腰部、及少腹胀痛，小腹膨胀如鼓，拒按。
• 伴随症状：气短乏力，精神萎靡，痛苦异常。
• 脉象：虚弱。
• 既往治疗：曾服利尿药效果不著，产后四天内恶露不下。已服过活血药，但小便仍感困难。

辨证

• 诊断：产后肾气损伤，致使膀胱气化无权而小便不通。
• 分析：加之内服利尿之品，重伤肾气，故日久不愈。

治疗方案