恶露不下

患者28岁，女性，产后发热一月，疲乏、肢困、头重、自觉发热、口渴多饮、小便量多、大便不爽。舌质淡尖红，苔厚，边有齿痕。脉滑数。内伤发热，属气血亏虚，暑热内蕴。舌淡，苔微黄厚，边有齿痕。脉滑数。舌淡，苔微厚，边有齿痕。脉滑数。舌淡，苔薄白稍有剥脱，边有齿痕。脉濡细。

28岁女性，产后一月高热，体温波动39℃左右，疲乏、肢困、头重、口渴多饮、小便量多、大便不爽。舌质澹尖红，苔厚，边有齿痕，脉滑数。内伤发热，属气血亏虚，暑热内蕴。暑热熏蒸，阳明内热炽盛。舌澹，苔微黄厚，边有齿痕，脉滑数。舌澹，苔微厚，边有齿痕，脉滑数。舌澹，苔薄白稍有剥脱，边有齿痕，脉濡。舌澹、苔薄白，脉濡细。

23岁女性，产后恶露不下，阴裂阴肿感染，阵热恶寒，阴部灼痛，二便阻闭，纳呆口干，呼吸急促。中医病名属产褥恶疾，证属肝郁气滞瘀阻，血腑累及脏腑，恶露滞于胞宫，腑气失降。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。恶露呈团块样，尿液浓稠，大便排出困难，阴部灼热疼痛，乳房胀痛，痔疮挺出，心悸手颤，冷汗。

产后一日，畏寒发热，恶露不下，满腹作胀，二便俱闭，胸紧气迫。产后受寒，血得寒则凝泣而不行。面色苍白，舌淡，脉沉紧。产后恶露甚少，腹大如箕，小水甚长，大便不通。血寒凝滞。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉迟。

王某，29岁，人工流产术后未避孕未孕2年。双侧下腹隐痛，腰酸痛。舌边有瘀点，舌苔薄白，脉细涩。中医诊断不孕症，证型血瘀证。病机为冲任受损，瘀血阻滞胞中。

患者产后两足肿大如股，厥逆不知人事，下体肿痛。脉芤而歇止。产后恶露未尽，兼风邪所乘，阴阳邪正激搏。面色苍白，舌淡。声音低微，气息微弱。问诊提示产后失血，病程急骤。脉象芤脉、结脉。中医病名为产后血厥，证型属虚证，病因病机为产后失血过多，气随血脱，风邪侵袭，气血逆乱。

24岁女性，产后3日恶露不下，饮食不进，面紫，鼻孔眼角澹血渗出，舌抵齿不收，大汗出，高烧，烦渴引饮，饮后即吐，片刻又饮复吐，脉浮而无力。中暑伤气，脉虚，口渴、汗出，高烧口渴而吐，眼鼻渗血，舌出抵齿，恶露不下，少腹满，瘀血不行，二便不利。

患者20岁，女性，产后2天恶露绝，少腹痛拒按。恶露不下，少腹痛。中医病名：恶露不下。证型：瘀血、气虚。病因病机：瘀血阻滞、气虚。面色苍白，舌质紫暗，脉弦涩。主诉为恶露不下，少腹痛拒按。病程短。腹痛止，恶露行，有腹泻。少腹痛时作。

新生儿，40多天，小肠疝，左睾丸肿大，病程半年左右。脾阳受损，肝气郁结，肝寒收引，湿浊下注。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，症状描述包括小肠疝及睾丸肿大，脉象未提及。

患者年龄28岁，女性。主诉产后3个月余，腰腹部疼痛不止，少腹部有硬块，阴道流出血块，呈紫黑色。舌苔薄白，舌质紫黯。脉沉涩。中医病名产后恶露不绝，证型产后血瘀。病因病机为产后血瘀，恶血不尽，瘀血内阻，血不归经。小腹疼痛拒按，按之有块。舌象紫黯，脉象沉涩。

李某，28岁，产后15天，小腹胀痛剧烈，痛过于胀，按则痛剧，恶露量少，色暗夹小块，大便3日未解，舌苔薄白，舌质一般，脉沉紧。证属离经之血停滞、经脉不利。病因病机为血瘀气滞、经脉不利。主要症状为小腹胀痛剧烈，恶露量少色暗夹块，大便不通。病程15天。

廿三岁女性，恶露不下，热痢不止，病程未明。伏热瘀积交阻。舌苔黄，脉数。渴喜热饮。二诊后热减，恶露减少，痢疾转为便血，脉虚数，舌苔黄。

患者年龄29岁，主诉产后反复发热3个月余，再发3天。产后功能性发热，病程3个月余。舌红、苔薄黄，脉细缓。病因病机为产后元气亏损，腠理不密，营卫失和，感受湿热之邪。证型为湿热内蕴，病位在半表半里。

26岁女性，头晕旋转，腹中时痛，恶露不下，病程五朝。产后恶露不下，少腹迸痛，胸闷气逆，头晕失眠，身微热。脉细，辨证为冲任不和，浊瘀上逆。舌苔薄腻，脉细涩。

段某，女，42岁。产后恶露不下。胸膈痛，腹痛拒按。脉沉紧，舌薄白边紫。中医诊断产后恶露不下，辨证气滞血凝。病因病机为产后感受寒邪，产程过长，寒凝气滞血瘀。

患者年龄30许，主诉急性盆腔炎，病程未明确。中医病名急性盆腔炎，证型未明确。面色深红，唇舌紫暗而干，苔黄燥，语言壮力，呼吸急促，心烦不宁，食人即吐，口苦饮冷，大便不通，小便如茶，身有寒热，小腹刺痛，阴道流出污浊之血，恶臭难闻，小腹有硬块如儿头大，脉象弦滑而数，体温40度。

35岁女性，产后排尿困难半月，阴道、腰部及少腹胀痛，小腹膨胀如鼓，拒按，气短乏力，精神萎靡，脉虚弱。产后肾气损伤，膀胱气化无权，内服利尿药加重肾气损伤。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括产后恶露不下，曾服活血药无效。

女，三十许，急性盆腔炎，恶露涩少，小腹硬痛，手不可近，按之有包块，高热，面色深红，唇舌紫暗而干，苔黄燥，语音高昂，呼吸急促，口苦饮冷，食入即吐，大便不通，小便如茶，阴道流出污浊败血，恶臭，腹部硬痛有块，脉弦滑而数，病因病机为产后感染毒邪，恶血不下，蕴结成痈。

患者38岁，女性，分娩后月余，恶露冲心。主诉腹中胀痛有块，恶露曾一度下行，量少夹紫块，近十余日胀痛复起，伴恶心呕吐。现病史见腹痛拒按，膨胀如鼓，呕恶碍食，心慌头晕，动则泛吐，面色萎黄夹瘀斑，身发热，小溲黄少，大便秘结，全身疲倦无力，言语声音低微。舌苔黄腻质紫暗，脉沉弦细数。中医病名恶露冲心，证型瘀浊停蓄，病因病机恶露不下，停蓄体内，冲心之象明显。望诊面色萎黄夹瘀斑，舌苔黄腻质紫暗。闻诊言语声音低微。问诊腹痛拒按，膨胀如鼓，呕恶碍食，心慌头晕，动则泛吐，身发热，小溲黄少，大便秘结，全身疲倦无力。切诊脉沉弦细数。

女，27岁，产后受风寒，发热恶寒，头晕汗出，项背强痛，五心烦热，病程4月。面色黧黑，形体消瘦，心烦不寐，手足心热，二便灼热，舌质黯红，苔薄白，脉沉数，恶露突然中断。诊断为恶露不下，辨证为产后血虚，伤于风冷，恶露为寒所凝，郁久化热。