蔡某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：49岁
• 初诊日期：2014年6月22日

主诉

胃脘痛半年，伴晨起恶心。

诊见

• 纳呆
• 嗳气
• 口臭
• 口干不欲饮
• 易汗
• 面色萎黄
• 眠可
• 腹胀
• 便调
• 舌体胖大，苔白腻微黄
• 脉沉细弦

诊断

• 疾病：胃脘痛
• 证型：脾虚湿困、升降失调

治疗方案