马x 中医医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 23岁
• 主诉: 腹胀痛、恶心、呕吐不能进食4天
• 入院日期: 1995年5月7日

病史

• 因“结核性渗出胸膜炎”，已服用异烟肼、利福平、肌注链霉素等一月余
• 目前渗出性胸水大量减少至2cmx2cm
• 求中医治疗

诊查

• 面色: 不华
• 精神: 萎靡
• 干呕: 频频，食之即吐
• 脘腹: 胀闷，时发痛疼
• 大便: 稍干
• 小便: 少
• 月经: 量少
• 舌象: 淡红，苔白微干
• 脉象: 细数

治疗方案