中医医案

基本信息

• 患者姓名：李××
• 性别：女
• 年龄：1岁零2月
• 住址：西大街
• 初诊日期：1959年7月31日

主诉

患者昨日出现呕吐腹泻，每天腹泻十余次，先泻下不消化粪便，随后泻出清稀面浆状粪便，腥臭。昨晚烦躁口渴。

现症

来诊时仍有呕吐、腹泻一次，如米泔水状粪便，烦热口渴，有轻度脱水征象，体温40.5°C，舌赤，苔黄糙，精神不佳，出汗，脉数，有惊厥状。

辨证

表邪未解，里热亦炽。

治疗方案