云× 医案

基本信息

• 年龄：8岁
• 性别：男

主诉

• 素饮食不节，宿食停滞
• 三日前气候突变，贪玩深夜
• 随恶寒发热

现病史

• 就诊时面赤口干，高烧（体温40.2℃）
• 双侧扁桃红肿，且有白点，堵塞咽喉，不进食
• 腹痛拒按
• 小便短赤
• 舌红苔燥，脉数有力

治疗方案