陶某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：24岁
• 病程：腹泻4年余

主诉与症状

• 主要症状：腹泻4年余，偶有腹痛、腹胀
• 伴随症状：手足冰冷，乏力自汗，晨起腹泻2次，晚间1次，大便稀溏，偶有黏液

体征

• 舌象：舌胖大，有齿痕
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉细弱

诊断

• 中医诊断：泄泻

治疗方案