韩某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：63岁
• 初诊日期：2017年12月22日

主诉与症状

• 主诉：左侧头顶、枕部起疱疹伴疼痛3d。
• 症状：
  • 左侧头顶、枕部簇集状分布大小不一的丘疹、丘疱疹，基底潮红。
  • 自觉剧烈疼痛、灼热。

舌脉象

• 舌质：红
• 苔：黄腻
• 脉：弦滑

既往史

• 内科疾病史：否认
• 药物、食物过敏史：否认

中医诊断

• 诊断：蛇串疮（肝郁化火证）

西医诊断

• 诊断：带状疱疹

治疗方案